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정신증 고위험군에서 정신증으로 전환될 확률: 메타 분석 업데이트

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작성자 관리자3

작성일 2021-10-26 19:40 댓글 0건 조회 74회

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제목: Probability of Transition to Psychosis in Individuals at Clinical High Risk: An Updated Meta-analysis

저널: JAMA Psychiatry, 2021

 

정신증 고위험군(CHR-P)에서 정신증으로 전환 가능성을 예측하는 것은 예방치료 및 응용연구에 매우 중요한 역할을 한다. 따라서 CHP-P 정신증 전환 위험도의 일관성과 그 크기를 정량화하는 연구를 진행하였다. 본 연구는 2020111일전까지 PubMed 또는 Web of Science에 출간된 논문들 중, CHP-P에서 전환 위험을 보고하고 있는 종단적 연구들을 대상으로 메타 분석을 진행하였다. 분석 방법으로는 체계적 검토 및 메타 분석에 대한 선호 보고 목록 (PRISMA) 및 역학관측연구 메타 분석 (MOOSE) 지침을 준수하는 메타 분석으로 진행하였고, 개별 논문에서 직접 데이터를 추출하거나 Kaplan-Meier 곡선의 디지털화를 통하여 데이터를 추출하였다. 주요 결과로는 각 0.5, 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4 4년 이상의 후속 연구 시점에서 정신증 전환율을 통해 시간이 지날수록 위험도가 높아진다는 것을 예측할 수 있었다. 이 결과는 Kaplan-Meier 곡선 메타 분석과 전환 속도 (위험률)에서도 비슷한 결과를 볼 수 있었다. 또한 정확도를 위하여 무작위 효과 메타 분석, 연구 간 이질성 분석, 연구 품질 평가 그리고 메타회귀를 수행하였다. 이 메타 분석에서는 25%CHR-P3년 이내에 정신증이 발현된다는 것을 알 수 있었다. 결론적으로 장기적 전환 리스크가 계속 증가하고 있어, 더 많은 임상 모니터링 및 예방 관리를 촉진시켰다.

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