청년클리닉 코호트 소개

1. 임상적 고위험군

정신증은 전 인구의 약 3%가 경험하는 것으로 알려져 있는 비교적 흔한 정신 질환으로 80% 가 16 – 30 세에 발병합니다. 정신증은 심각하기는 하지만 치료가 가능한 의학적인 상태이나, 대부분의 정신증은 점차적으로 나타나기 때문에 초기에는 그 징후나 증상들을 알기 어렵고 치료의 시기를 놓치기가 쉽습니다. 특히 십대나 청년기에는 정상적으로도 행동이나 감정이 급격하게 변하기도 하기 때문에 초기에는 본인이나 가족들이 알기 어려운 경우가 많습니다. 그러나 조기에 발견할수록 정신증의 예후는 좋아질 수 있습니다.

서울청년클리닉에서는 불안, 우울, 대인기피 등의 고민을 안고 있는 15 – 34 세의 젊은이들 중에서 정신증의 전구증상을 보이는 임상적 고위험군을 선별하여 정기적인 검사 및 치료를 제공하고 정신증 고위험군의 병태생리 및 치료에 관한 연구를 진행하고 있습니다. CAARMS라는 고위험군 선별기준에 따르면 다음의 세 군 중 한가지에 속하면 임상적 고위험군에 해당합니다.

  • 취약성군: 본인이 조현병형 인격장애를 가지거나 가족 중에 정신증을 앓았던 사람이 있으면서, 지난 한 해 동안에 시작되어 한달 이상 지속적으로 일상 생활 및 학업, 직업 기능의 저하가 있는 경우
  • 약화된 정신병군: 정신증적 증상과 유사한 증상을 보이지만 그 강도나 빈도가 정신증에 해당된다고 보기에는 약한 경우
  • 단기 제한성 간헐성 전구증상군: 정신증적 증상이 있으나 그 기간이 매우 짧고 증상이 간헐적으로만 나타나는 경우

 

임상적 고위험군의 참여 기준은 다음과 같습니다.

  • 연령 : 만 15-34세
  • 뚜렷한 대뇌 병변이나 신경과적, 내과적 문제가 없음.

 

 

2. 유전적 고위험군

조현병은 환자의 자녀에게도 반드시 병이 발생하는 유전병은 아니지만, 조현병 환자의 형제나 자녀에게 조현병이 발병할 가능성은 일반인보다 10 배나 높으며, 부모 모두 조현병을 앓는 경우 자녀에게 조현병이 발병할 가능성은 50 배나 증가하게 되므로, 유전적인 영향을 비교적 많이 받는 질환에 속합니다.

서울청년클리닉에서는 15 – 34 세의 젊은이들 중에서 유전적 고위험군을 선별하여 정기적인 검사를 제공하여 정신증 고위험군으로의 이행 및 정신증의 발병을 모니터링하고 있으며 정신증의 병태생리 및 치료에 관한 연구를 진행하고 있습니다.

 

유전적 고위험군에의 참여 기준은 다음과 같습니다.

  • 연령 : 만 15-34세
  • 정신과적 병력 없음. 현재 정신과 약물을 복용하지 않음.
  • 유의한 기능 저하가 관찰/보고되지 않음.
  • 3차 가족내에 조현병으로 진단받은 환자가 2명 이상이며, 그 중 적어도 한 환자는 1차 가족(부모,형제,자녀)에 있음 뚜렷한 대뇌 병변이나 신경과적, 내과적 문제가 없음.

3차가족이란? (환자의 자녀 혹은 형제를 중심으로 보았을 때)

(외)조부모의 친형제자매

(외)조부모의 자녀[=(외)삼촌, 고모, 이모]

(외)삼촌/고모/이모의 자녀(=사촌형제) 까지를 3차 가족이라 합니다.

 

 

3. 정신증 첫 발병군

정신증이 발병하더라도 어떻게 관리하느냐에 따라 질환의 예후는 달라질 수 있습니다. 정신증의 경과와 예후는 다양합니다. 한 번 발병한 뒤 회복되어 정상적인 생활을 지속하기도 하고 회복과 재발을 반복하기도 하며 만성적으로 지속되기도 합니다. 정신증이 처음 발병했을 때 조기에 개입하여 적극적으로 치료한다면 빠른 회복을 돕고 재발을 줄일 수 있습니다.

서울청년클리닉에서는 정신증이 처음 발병한 16 – 39 세의 젊은이들 중에서 정신증 첫 발병군을 선별하여 정기적인 검사 및 치료를 제공하고 정신증의 병태생리 및 치료에 관한 연구를 진행하고 있습니다. 정신증 첫 발병군에의 참여기준은 다음과 같습니다.

  • DSM진단기준 상 조현병의 발병 이후 1년이 경과하지 않은 경우
  • 연령 : 만 16-39세
  • 뚜렷한 대뇌 병변이나 신경과적, 내과적 문제가 없음.

 

 

4. 우울증 환자군

서울청년클리닉에서는 정신증의 고위험군이나 조현병이 아니면서 우울증의 진단을 만족하는 15-30세의 젊은이들을 대상으로 검사 및 치료를 진행하고, 정신증의 병태생리와 비교하여 어떠한 특성이 있는지를 밝히는 연구를 진행하고 있습니다. 우울증 환자군에의 참여기준은 다음과 같습니다.

  • DSM진단기준 상 현재 주요우울증의 진단기준을 만족함
  • 연령 : 15-30세
  • 정신증이나 임상적 고위험군의 진단기준은 만족하지 않아야 함
  • 양극성 장애의 과거력이나 가족력이 없어야 함
  • 뚜렷한 대뇌 병변이나 신경과적, 내과적 문제가 없슴

 

 

[문의]

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전화 : 02) 2072 – 1770, 02) 2072 – 1780